فهرست
فهرست
شنوایی انسان ممکن است تحت شرایط گوناگون از جمله افزایش سن – اختلالات ژنتیکی – مشکلات سندرومیک – بیماری های گوناگون – ضربه به سر و… دچار اختلال شود.
اختلال شنوایی می تواند منجر به افسردگی و انزوا (به خصوص در سالمندان) و اختلال در فرایند زبان آموزی (درکودکانی که از بدو تولد دچار کم شنوایی هستند) ، افزایش احتمال ابتلا به زوال عقل (خصوصا در افراد میان سال و مسن) ، خستگی مفرط (به علت تلاش زیاد برای شنیدن صحبت اطرافیان) شود.
“بنابراین توجه و پرداختن به کم شنوایی بسیار حائز اهمیت است”
کم شنوایی در برخی افراد همواره چالش برانگیز بوده است. افراد دارای محدودیت های حرکتی و سالمندان و کودکان سخت آزمون و افرادی که درحال گذراندن دوره ی نقاهت بیماری خود هستند و… معمولا امکان مراجعه حضوری به کلینیک های شنوایی سنجی برای ارزیابی شنوایی را ندارند و خانواده ی این افراد همواره نگرانی بابت رفت و آمد به کلینیک شنوایی سنجی را دارند. خوشبختانه امروزه با پیشرفت دستگاه ها درحوزه شنوایی این امکان فراهم شده است که ارزیابی شنوایی و تجویز سمعک در منزل صورت بگیرد، در واقع هدف ارزیابی شنوایی در منزل فراهم کردن راحتی برای بیمار است بدین ترتیب تمامی آزمایشات شنوایی و تنظیم و تجویز سمعک در منزل انجام می شود.
در ادامه مطلب به شما توضیح خواهیم داد که ارزیابی شنوایی در منزل چیست؟ و چگونه انجام می شود؟ و شامل چه آزمون هایی می شود؟ و هزینه آن به چه صورت می باشد.
ارزیابی شنوایی در منزل یک روش بررسی و ثبت حدت شنوایی فرد و تعیین نوع و میزان کم شنوایی است که در محیط خانه بیمار انجام می شود. این ارزیابی توسط یک متخصص شنوایی شناس (ادیولوژیست) قابل انجام است.
در ویدیو زیر می توانید نحوه ی انجام ارزیابی شنوایی در منزل را به طور خلاصه مشاهده کنید:
این خدمات شامل تست های شنوایی، مشاوره در زمینه کم شنوایی و انتخاب سمعک، قالبگیری، تجویز و تنظیم سمعک و ارزیابی های شنوایی دوره ای است.
پس از انجام این تست ها نوع و میزان کم شنوایی مشخص خواهد شد.
ادیولوژیست (شنوایی شناس) پس از ورود به منزل شما، برای بررسی همه جانبه ی موضوع در رابطه با جزئیات مشکل از بیمار و یا اعضای خانواده ی او سوال می پرسد و به بیانی تاریخچه گیری می کند.
تاریخچه گیری متشکل از 5 بخش است :
تاریخچه ی کلی مشتمل بر سوالاتی از جمله سن و شغل و وجود سابقه ی خانوادگی کم شنوایی و مدت زمان شروع کم شنوایی و… است.
تاریخچه ی پزشکی مشتمل بر سوالاتی از جمله بیمار های زمینه ای و داروهای مصرفی ، همراه بودن کم شنوایی با گوش درد / ترشح از گوش/ وزوز / سرگیجه و… است.
تاریخچه شنوایی مشتمل بر سوالاتی از جمله مشکل در شنیدن و درک کردن در حوزه های گوناگون و… است.
تاریخچه اجتماعی مشتمل بر سوالاتی از جمله مصرف تنباکو و بیماری های اعصاب و روان و… است.
تاریخچه سمعک مشتمل بر سوالاتی از جمله مزایا و معایب سمعک و… است.
در پایین می توانید نمونه از این سوالات در رابطه با کم شنوایی فرد بزرگسال را مشاهده می کنید:
مشکل شما چیست؟
آیا گمان میکنید به کم شنوایی دچار شده اید؟
چطور متوجه کم شنوایی خود شدید؟
کدام یک از دو گوش بهتر می شنود؟
از نظر خودتان علت کم شنوایی شما چیست؟
پیشرفت کم شنوایی خود را شرح دهید.
آیا تا به حال در معرض سر و صدای بلند در محل کار یا سربازی و…. قرار گرفته اید؟
آیا فردی در خانواده شما سابقه ی کم شوایی دارد؟ اگر بله آن را توضیح دهید.
آیا تاکنون تست شنوایی داده اید؟ اگر بله آن را شرح دهید.
نتایج چه بود؟
آیا برای کم شنوایی خود به پزشک مراجعه کردید؟
اگر بله چه زمانی و به کجا مراجعه کردید؟
آیا در سه ماه گذشته گوش درد یا ترشح از گوش داشته اید؟
آیا تا به حال دچار سرگیجه و عدم تعادل و یا زمین خوردن شده اید؟
آیا امروز احساس سرگیجه دارید؟
اگر بله تجربیات دیگری را که همراه با آن داشتید انتخاب کنید؟
در آن لحظه چه احساسی داشتید؟
چندبار این اتفاق افتاد؟
آیا در ۱۲ ماه گذشته زمین خورده اید؟ اگر بله چندبار زمین خوردید و آیا شما آسیب دیده اید؟ لطفا مصدومیت را توضیح دهید.
آیا مشکل در بینایی را نیز تجربه کردید؟ اگر بله آن را شرح دهید.
آیا در حال حاضر مکمل ویتامین D مصرف میکنید؟
آیا تا به حال احساس پری یا گرفتگی در گوش خود داشته اید؟اگر بله کدام گوش؟ چند وقت یکبار آن را احساس می کنید؟ احساس خود در این شرایط را شرح دهید.
آیا تا به حال وزوز گوش( زنگ، وزوز ،غرش )در گوش خود داشته اید؟
اگر بله در کدام گوش؟
آیا آزار دهنده است؟ صدایی که می شنوید را شرح دهید.
آیا احساسی از ضعف بی حسی یا گزگز شدن صورت را تجربه کرده اید؟ اگر بله لطفا آن را شرح دهید؟
آیا تا به حال درمان دارویی یا جراحی برای سر گردن یا گوش یا گلوی خود انجام داده اید؟ اگر بله، لطفا توضیح دهید.
آیا تا به حال به سر شما ضربه خورده است؟ اگر بله آن را شرح دهید
تجربه ی کدامیک از موارد را داشته اید؟ اگر تجربه داشته اید ، لطفا توضیح دهید.
داروهایی که مصرف میکنید یا اخیرا مصرف کرده اید را بیان کنید.
آیا اکنون زخم باز و یا خونریزی دارید؟
آیا شما تا به حال تجربه ی بیماریهای زیر را داشته اید؟
آیا در طول هر یک از فعالیتهای زیر در شنیدن و یا درک کردن مشکل دارید؟
آیا در شنیدن موارد زیر مشکل دارید؟
سه حوزه را که در آنها بیشترین مشکل را در شنیدن یا درک کردن دارید ذکر کنید
هنگام صحبت با تلفن از کدام گوش استفاده می کنید؟
شما راست دست هستید یا چپ دست؟
آیا در ۲۴ ماه گذشته از فرآورده های تنباکو (سیگار ،پیپ، …) استفاده کرده اید؟
اگر بله در ۲۴ ماه گذشته چندبار از آن استفاده کرده اید؟
اگر بله از چه محصولاتی استفاده کرده اید؟
آیا در حال حاضر برای یک بیماری عاطفی، رفتاری ،افسردگی يا سوء مصرف مواد تحت درمان هستید؟
آیا اخیرا تغییراتی در عملکرد یا رفتار خود داشته اید از جمله تحریک پذیری ،دعوا در خانه ٫ محل کار ٫ مدرسه؟
آیا در خانه احساس امنیت می کنید؟
آیا در چند ماه گذشته احساس افسردگی یا ناامیدی کرده اید؟
آیا تا به حال از وسیله کمک شنوایی استفاده کرده اید؟
آیا در حال حاضر از وسیله کمک شنوایی استفاده می کنید؟
اگر بله چه مدت از وسیله کمک شنوایی استفاده می کنید؟
اگر بله چه مدت است که از وسیله کمکی فعلی خود استفاده می کنید؟
در کدام گوش ها از سمعک استفاده می کنید؟
آیا از آنها به طور منظم استفاده می کنید؟
آیا از استفاده ی آن احساس سودمندی می کنید؟
مشکلات خود را با سمعک عنوان کنید.
سمعک چه کمکی به بهبود زندگی شما کرده است؟
ادیولوژیست پس از گرفتن تاریخچه برای معاینه گوش خارجی و پرده گوش و بررسی وجود عفونت و یا جرم مسدود کننده در کانال گوش از ابزاری به نام ” اتوسکوپ “ استفاده می کند.
ادیولوژیست پس از بررسی کانال و پرده ی گوش، درصورت وجود عفونت یا جرم مسدود کننده و یا طبیعی نبودن پرده ی گوش ، بیمار را به متخصص گوش و حلق و بینی (جهت رفع و درمان) ارجاع می دهد.
در تصویر پایین اتوسکوپ و نحوه ی انجام معاینه ی گوش را مشاهده می کنید.
پس از معاینه ی گوش نوبت به ارزیابی گوش میانی و تا حدی گوش داخلی می رسد.
ارزیابی گوش میانی و بخشی از گوش داخلی توسط “دستگاه ایمیتانس” انجام می شود.
با قرار دادن پروب تیپ دستگاه در ابتدای کانال گوش ، فشار مثبت و منفی به گوش میانی ارائه می شود، به این فرآیند تمپانومتری می گویند و بدین طریق عملکرد گوش میانی بررسی می شود.
سپس با ارائه ی صدا در یک فرکانس مشخص با شدت های مختلف ، عملکرد عصب 7 و 8 از گوش داخلی مورد ارزیابی قرار می گیرد و به این فرآیند رفلکسومتری می گویند.
در طی انجام این دو تست فرد باید آرام و بی حرکت باشد.
در تصویر پایین دستگاه ایمیتانس و نحوه ی انجام تمپانومتری و رفلکسومتری را مشاهده می کنید.
پس از انجام اتوسکوپی و تمپانومتری و رفلکسومتری نوبت به بررسی کل سیستم شنوایی یعنی بررسی از گوش خارجی تا نیمکره مغزی و بدست آوردن آستانه های شنوایی بیمار است ، به این فرآیند ادیومتری می گویند.
برای انجام این تست از دستگاهی به نام “ادیومتر” استفاده می شود.
هدف از انجام ادیومتری بدست آوردن آستانه های شنوایی فرد (یعنی پایین ترین سطح شدتی از صدا که فرد قادر است آن را بشنود) می باشد.
برای بدست آوردن آستانه های شنوایی فرد در منزل روش های مختلفی وجود دارد از جمله:
این دستگاه ها همان ادیومترها هستند.
ادیومتر با اتصال به هدفون و تل استخوانی سپس ارائه ی صدا به گوش فرد شنوایی سنجی را انجام می دهد.
نحوه ی انجام تست بدین گونه است که در زمانی که محیط کاملا ساکت است ، صدای شبیه بوق در فرکانس های مختلف در گوش فرد پخش می شود و فرد پس از هر بار ارائه ی صدای بوق باید دست خود را بالا بیاورد.
این تست برای هر گوش به صورت جداگانه انجام می شود و بدین صورت آستانه ی شنوایی فرد (پایین ترین شدت صدایی که فرد می شنود) در هر فرکانس صوتی بدست می آید.
پس از انجام این تست ها برگه ای تحت عنوان “ادیوگرام” یا به اصطلاح عام “نوار گوش” بدست می آید که ادیولوژیست با تفسیر آن به نوع و میزان و الگوی کم شنوایی دست پیدا می کند.
فیلم ادیومتری و جواب دادن بیمار
برای تغییر این متن بر روی دکمه ویرایش کلیک کنید. لورم ایپسوم متن ساختگی با تولید سادگی نامفهوم از صنعت چاپ و با استفاده از طراحان گرافیک است.
این سمعک ها با اتصال به کامپیوتر، می توانند ارزیابی شنوایی را انجام دهند. البته دقت ارزیابی این روش کمتر از ارزیابی با دستگاه های پرتابل و ادیومتر است.
نحوه ارزیابی شنوایی با سمعک مانند ارزیابی شنوایی با دستگاه های پرتابل است با این تفاوت که به جای هدفون از سمعک برای پخش صدا استفاده می شود.
بعضی از سایت های شنوایی سنجی تست هایی مبنی بر تست آنلاین شنوایی دارند که این تست ها مشابه ادیومتری با دستگاه عمل می کند و صدای بوق و یا کلماتی را ارائه می کند و شما باید نشان دهید که صدای بوق را شنیده اید یا خیر و یا چه کلمه ای شنیده اید.
برای انجام این تست ها نیاز به هدفون و یا هندزفری با کیفیت خوب و کاملا سالم نیاز است و با اتصال به تلفن همراه خود یا کامپیوتر می توانید تست را شروع کنید.
سایت کلینیک ارزیابی شنوایی و سمعک اقدسیه مجهز به تست آنلاین شنوایی است. شما برای انجام این تست می توانید بر روی عبارت تست آنلاین شنوایی کلینیک ارزیابی شنوایی و سمعک اقدسیه ( تست انلاین) کلیک کنید و هم اکنون به بررسی شنوایی خود بپردازید.
البته قبل از آن لازم است بدانید که این تست ها دقت کافی و لازم را ندارند و برای ارزیابی دقیق باید از دستگاه های ادیومتر استفاده شود.
بنابراین اگر بخواهیم جمع بندی کنیم ، دقت دستگاه ها به ترتیب زیر است:
ادیولوژیست در نهایت براساس مجموع نتایج معاینات و تست های شنوایی (تمپانومتری/ رفلکسومتری/ ادیومتری) به بیمار در رابطه با وضعیت شنوایی وی توضیح می دهد و جهت درمان و یا توانبخشی شنوایی راهکار مناسب را ارائه می دهد. توانبخشی شنوایی شامل دریافت وسیله کمک شنوایی از جمله سمعک و کاشت حلزون وکاشت ساقه ی مغز و… است.
در این مرحله در صورت لزوم به دریافت سمعک ، ادیولوژیست قالب گیری را انجام می دهد تا در طی جلسه بعد سمعک را به بیمار تحویل دهد.
ارزیابی شنوایی معمولا در یک جلسه انجام می شود اما در برخی موارد ممکن است تعداد جلسات افزایش پیدا کند به عنوان مثال ممکن است برای انجام تست کودکان غیر همکار و سخت آزمون بیش از یک جلسه نیاز باشد.
ضمن آنکه اگر نتایج آزمون های شنوایی به این صورت بود که فرد نیاز به دریافت خدمات توانبخشی از جمله دریافت سمعک داشته باشد ، جلساتی نیز برای تنظیم و دریافت سمعک مورد نیاز است.
بنابراین تعداد جلسات ارزیابی شنوایی در منزل بسته به همکاری بیمار و نیز نتایج تست شنوایی می تواند افزایش پیدا کند.
یکی از سوالات پرتکرار مراجعین از ما این است که آیا ارزیابی شنوایی در منزل به میزان ارزیابی شنوایی در کلینیک ، دقت کافی را دارد؟
در جواب این سوال باید دو جنبه مختلف را مورد بررسی قرار دهیم:
1-نوع دستگاه ارزیابی کننده: در برخی موارد ممکن است دستگاه های پرتابل ارزیابی کننده ی شنوایی و نیز ارزیابی شنوایی با سمعک به میزان اندکی دقت پایین تری نسبت به دستگاه های ارزیابی کننده ی کلینیک های شنوایی سنجی داشته باشند اما اختلاف بین این دو حالت چندان زیاد نیست.
2-محیط مورد ارزیابی: تنظیم سمعک باید در واقعی ترین محیط انجام شود. محیط خانه نسبت به کلینیک شنوایی سنجی محیط مناسب تری برای تنظیم سمعک است، زیراکه:
1- بسیاری از سالمندان کم شنوا ، بیشتر زمان خود را در خانه سپری می کنند بنابراین اگر تنظیم سمعک و برنامه های آن متناسب با محیط خانه انجام شود، نتیجه ی مطلوب تری حاصل می شود.
2- محیط هایی با نویز و سر و صدای زیاد و نسبتا زیاد از جمله محیط هایی است که اکثر افراد بیشتر با آن سر و کار دارند ، بنابراین تنظیم سمعک در محیط خانه نسبت به محیط بسیار آرام کلینیک شنوایی سنجی، می تواند دقیق تر باشد و چالش های فرد را در محیط زندگی بهتر برطرف کند.
3- تنظیم سمعک در حضور تمامی اعضای خانواده انجام می شود و آن ها می توانند به طور موثرتری ادیولوژیست را در رابطه با سبک زندگی و نیاز ها و دغدغه های بیمار مطلع کنند.
4- تنظیم سمعک در محیط خانه این امکان را نیز فراهم می کند تا ادیولوژیست نحوه اتصال سمعک به وسایلی مانند تلویزیون را به بیمار آموزش دهد.
“بنابراین اگر بخواهیم به طور کلی نتیجه گیری کنیم ، تنظیم سمعک در محیط خانه به طور موثر تری متناسب با نیاز ها و شرح حال بیمار است.”
هزینه ارزیابی شنوایی در منزل بسته به تعداد جلسات و نیز تست های انجام شده و مسافت متغیر است.
اما به طور کلی هزینه هرجلسه ارزیابی شنوایی در منزل از حداقل حدود 250 هزار تومان است.
در صورتی که علاوه بر ارزیابی شنوایی نیاز به مشاوره و تنظیم و تجویز سمعک باشد هزینه فوق تغییر خواهد کرد.
بله در صورتی که در جلسه ارزیابی شنوایی ، ادیولوژیست (شنوایی شناس) با توجه به نتایج شنوایی فرد به این نتیجه برسد که تجویز سمعک لزوم دارد ، در همان جلسه با توجه به نوع و میزان کم شنوایی و فعالیت اجتماعی و سلیقه و بودجه و سن بیمار و … مناسب ترین سمعک را به او پیشنهاد می دهد. سپس با موافقت بیمار شروع به قالب گیری از گوش می کند. دو روز بعد از قالب گیری، سمعک آماده ی تحویل است. بعد از تنظیم اولیه سمعک، طی دو یا سه هفته ی آینده نیاز به جلسه ی دیگری برای ارزیابی و تنظیم مجدد (فالوآپ بیمار) وجود دارد.
اگر تمایل دارید در رابطه با تجویز سمعک اطلاعات بیشتری کسب کنید مقاله تجویز سمعک در منزل را مطالعه کنید.
سمعک های نامرئی کدامند؟قیمت سمعک های نامرئی چقدر است؟سمعک نامرئی برای چه کسانی مناسب است؟
از جمله مزایای کلینیک ارزیابی شنوایی و سمعک اقدسیه که می توان به ان اشاره کرد:
اگر شما و یا اعضای خانواده تان به هر دلیلی به کم شنوایی مبتلا شدید و امکان حضور در کلینیک شنوایی سنجی را ندارید ، امروز اقدام به دریافت نوبت برای ارزیابی شنوایی در منزل کنید.
کلینیک ارزیابی شنوایی و سمعک اقدسیه همراه با کادری مجرب ارائه کننده ی جامع ترین خدمات شنوایی در منزل به شما عزیزان است.
در صورت تمایل به دریافت نوبت مشاوره و ارزیابی شنوایی در منزل با شماره ذیل تماس حاصل فرمائید.
استفاده امتحانی از سمعک
برای تمام انواع سمعک ها
آدرس کلینیک:تهران، اقدسیه، خیابان موحد دانش، نبش خیابان نیلوفر، ساختمان پزشکان صاحبقرانیه، طبقه 5، واحد 505
تلفن: 02122280646
ایمیل: Info{@}samak-aghdasie.com