تهران، اقدسیه، خیابان موحد دانش، نبش خیابان نیلوفر، ساختمان پزشکان صاحبقرانیه، طبقه 5، واحد 505
70% افرادی که به کلینیکهای ارزیابی شنوایی مراجعه میکنند، مبتلا به کم شنوایی ملایم تا متوسط هستند؛ یعنی در شنیدن اصواتی با شدت بین dB 60-20 دچار مشکل هستند. 30% باقیمانده، افراد مبتلا به کم شنوایی شدید (شنیدن اصواتی با شدت dB 80-60 برایشان مشکل است) و کم شنوایی عمیق (شنیدن اصوات با شدت بیشتر از dB 80 برایشان دشوار است) هستند. برای درک بهتر مقادیر مختلف کم شنوایی، مقاله «کم شنوایی ناشی از نویز» را مطالعه کنید. به عنوان مثال در این مقاله ذکر شده است که صدای یک ماشین چمنزنی شدتی حدود 90 دسیبل دارد. کم شنوایی عمیق اغلب در کودکان و معمولا" ناشی از عفونت، بیماری یا آسیب در هنگام تولد است و در بزرگسالان به ندرت بر اثر افزایش سن رخ میدهد. این نوع کم شنوایی در بزرگسالان اغلب بدون دلیل و تحت عنوان «کم شنوایی ناگهانی» ایجاد می شود. بسیاری از افراد مبتلا به کم شنوایی شدید و عمیق، از لبخوانی و نشانههای بدنی برای درک بهتر گفتار استفاده میکنند. اگرچه این روشها برای تقویت مهارتهای ارتباطی عالی هستند؛ اما نمیتوانند جای خالی حس شنوایی را پر کنند و فرد باید حتما" از سمعک یا کاشت حلزون استفاده کند. اما هدف ما از نگارش این مقاله معرفی سمعک سوپر پاور است. با ما همراه باشید تا اطلاعات کاملی راجع به این مدل سمعک در اختیار شما قرار دهیم.
افراد مبتلا به کم شنوایی شدید تا عمیق (Severe to Profound Hearing Loss (SRHL)) به دقت بیشتری در انتخاب سمعک نیاز دارند؛ زیرا علاوه بر نیاز به بهرهی بیشتر، نیازهای شنیداری ویژهای دارند که باید در طول فرایند انتخاب، تنظیم و مشاورهی سمعک، در نظر گرفته شوند. در گذشته تنها چند مدل سمعک وجود داشت که برای چنین افرادی مناسب بود؛ اما امروزه طیف گسترده و متنوعی از سمعکهای پاور و سوپرپاور وارد بازار شدهاند که به طور ویژه برای افراد مبتلا به کم شنوایی شدید تا عمیق طراحی شدهاند.
یادآوری میکنیم که وظیفهی سمعک تنها تقویت و افزایش شدت اصوات نیست؛ زیرا صرفا" تقویت صدا بیشتر از این که مشکلات شنیداری فرد کم شنوا را حل کند، با ایجاد اعوجاج در صدا و فیدبک باعث آزار او خواهد شد. بنابراین پیشرفت تکنولوژی سمعک های سوپرپاور، بیشتر از این که بر توانایی سمعک در تقویت صدا تمرکز کند، بر وضوح و شفافیت صدا متمرکز است. مهمترین ویژگیهای سمعک های سوپرپاور امروزی عبارتند از:
| ویژگی | عملکرد |
| Powerful Amplification | مهمترین ویژگی سمعک سوپرپاور تقویت اصوات تا شدتهای بالاتر از 80 دسی بل است تا برای افراد مبتلا به کم شنوایی شدید تا عمیق قابل شنیدن باشند. بدین منظور، این سمعکها باطریهای بزرگتر و قدرتمندتر و چیپهای پردازشگر قویتری دارند. |
| قدرت کافی برای تقویت صدا | |
| Feedback Cancellation | یکی از شکایات رایج افراد کم شنوا، این است که هنگامی که سمعکشان در نزدیکی اجسام دیگر قرار میگیرد (به عنوان مثال وقتی که کلاه میپوشند و یا فردی را در آغوش میگیرند) سوتهای بلند، آزاردهنده و خجالتآور تولید میکند. سمعک های سوپرپاور جدید دارای تکنولوژی حذف فیدبک پیشرفته هستند که فیدبک واقعی را از نویزهای محیطی که در واقع بخشی از فضای شنیداری طبیعی و لازمهی راحتی شنیداری هستند، شناسایی کرده و فیدبکهای آزاردهنده را حذف میکند. |
| حذف فیدبک | |
| Powerful Reciever | سمعک سوپرپاور باید بتواند اصوات را تا سطوح شدتی بالا تقویت کرده و در عین حال آنها را واضح و شفاف نگه دارد. بدین منظور این سمعکها به رسیور بسیار قدرتمندی نیاز دارند که بتواند همه اجزاء ظریف صدا را دریافت کرده و وضوح آنها را حفظ کند. |
| رسیور قوی | |
| Frequency transposision | بسیاری از افراد مبتلا به کم شنوایی شدید تا عمیق ممکن است حتی با تقویت زیاد هم قادر به شنیدن اصوات در نواحی فرکانس بالا یا پایین نباشند. شنیدن اصوات فرکانس بالا برای درک گفتار بسیار مهم است و عدم شنیدن آنها سبب میشود که فرد علیرغم شنیدن اصوات، قادر به درک آن نباشد. سمعکهای سوپرپاور مجهز به تکنولوژی انتقال اصوات از فرکانسهای بالاتر یا پایینتر(بسته به نیازهای شخصی فرد) به فرکانسهای متوسطتر هستند تا این فرکانسها بتوانند به طور موفقیتآمیز تقویت شوند. با این تکنولوژی ، فرد میتواند محدوده وسیعتری از فرکانسها را بشنود و بنابراین جزئیات بیشتری از گفتار را دریافت خواهد کرد. |
| انتقال فرکانسی | |
| Direct Audio Streaming | بسیاری از سمعک های سوپرپاور، توانایی انتقال مستقیم صدا از تلویزیون، موبایل و ... به سمعک را دارند. در اینصورت این اصوات میتوانند به میزان زیادی تقویت شده و به راحتی توسط کاربر شنیده شوند. همچنین با حذف نویزهای زمینه وضوح اصوات دریافتی را افزایش میدهند. این ویژگی امروزه در بسیاری از مدل های سمعک وجود دارد؛ اما میتواند به طور ویژه برای افراد مبتلا به کم شنوایی شدید تا عمیق کارآمد باشد. |
| انتقال مستقیم اصوات به سمعک |
اکثر سمعک های سوپر پاور در گروه سمعک های پشت گوشی قرار میگیرند. گاهی نیز در مدل Open یا RIC وجود دارند. دلیل آن هم این است که این مدل سمعکها، حداکثر فضا را برای باطریهای بزرگتر و سطوح بالاتر قدرت پردازشی که مورد نیاز کاربران مبتلا به کم شنوایی شدید تا عمیق است، دارند. این سمعکها معمولا" از باطری 675 یا 13 استفاده میکنند. علاوه بر قدرت پردازشی بیشتر، سمعک پشت گوشی میتواند سطوح بالاتری از قدرت برای عملکرد پیشرفتهتر را داشته باشد. همچنین سمعک های سوپر پاور اغلب دارای قالبهای گوش سفارشی از جنس سیلیکون و Full shell هستند که کل حفرهی کونکای لاله گوش را اشغال میکند تا بتوانند قدرت پردازشی را افزایش داده، صدای تقویت شده را مستقیما" به داخل مجرای گوش هدایت و از ایجاد فیدبک جلوگیری کنند. 
تمام شرکتهای بزرگ سازنده سمعک، سمعک های پاور و سوپرپاور را هم برای بزرگسالان و هم برای کودکان عرضه میکنند. این سمعکها کمی بزرگتر از سایر سمعکها هستند؛ زیرا مدارهای پردازندهی بیشتری دارند؛ اما سمعک های مخصوص کم شنوایی شدید تا عمیق در سالهای اخیر نسبت به گذشته کوچکتر شده و حتی برای نوزادان هم قابل استفاده هستند.
کمپانی فوناک اولین سمعک قدرتمند خود را در سال 1978 میلادی و با نام SUPER-FRONT PP-C عرضه کرد. سپس در سال 2002 میلادی، اولین سمعک پرقدرت ویژهی افراد مبتلا به کم شنوایی شدید تا عمیق را با نام Supero معرفی کرد. این شرکت سومین نسل از سمعکهای قدرتمند خود و اولین سمعک خانواده نایدا را در سال 2008 وارد بازار کرد. نسلهای بعدی سمعک نایدا به ترتیب شامل Naida-V (Venture) (2016)، Naida-B (Belong) (2018)، Naida-M (Marvel) (2019) و در نهایت Naida-P (Paradise) (2020) هستند. ما در این مبحث تنها دو نسل آخر سمعکهای سوپرپاور فوناک (یعنی سمعکهای Naida-M و Naida-P) را معرفی میکنیم: - سمعک Phonak Naida Marvel: Naida-M ششمین نسل از سمعکهای سوپر پاور فوناک و اولین سمعک سوپر پاور جهان است که به طور مستقیم به IOS و اندروید و یا هر دستگاه صوتی مجهز به بلوتوث وصل میشود. همچنین تنها سمعک سوپرپاور در جهان است که علاوه بر طبقهبندی سیگنالهای صوتی دریافتی، امکان مکالمات تلفنی هندزفری را فراهم میکند. کاربران میتوانند از سمعکهای Naida-M خود به عنوان هدستهای وایرلس استفاده کرده و از قدرت و کیفیت عالی صدای آن لذت ببرند.
یکی از مهمترین چالشهای پیش روی افراد کم شنوا، این است که در حضور نویز زمینه و یا زمانی که فاصلهی بین آنها و گوینده زیاد است، درک گفتارشان به شدت مختل میشود. قدرت فوقالعادهی سمعک Naida-M به همراه تکنولوژی RogerDirect سبب میشود که صرف نظر از نوع محیط شنیداری، درک گفتار به میزان قابلملاحظهای بهبود یافته و حتی از افراد هنجار هم بهتر شود. از دیگر ویژگیهای این سمعک، میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
سمعک Phonak Naida Paradise:
هفتمین و جدیدترین نسل از سمعکهای سوپرپاور Naida است که در دو سطح قدرتی PR و UP تولید میشود (دقت کنید که سطح قدرتی SP ندارد). سطح قدرتی UP آن مختص کم شنوایی های شدید تا عمیق بوده و باطری 675 میخورد (مدل RP قابل شارژ است). این سمعک مجهز به دو رسیور قدرتمند است که حداکثر خروجی آن، dB 141 میباشد (حداکثر خروجی مدل PR 130 دسیبل است). از ویژگی های سمعک Naida-P میتوان به قابلیت تبدیل به هندزفری، برقراری ارتباط مستقیم با IOS و اندروید، قابلیت برقراری ارتباط بلوتوثی چندگانه، سازگاری با RogerDirect، تلهکویل، Tap-Control، Dynamic Noise Cancellation و Speech Enhancer اشاره کرد. دیگر ویژگیهای این سمعک عبارتند از:
شرکت اتیکن تاکنون چندین مدل سمعک پاور و سوپرپاور را برای پاسخ به نیازهای شنیداری افراد مبتلا به کم شنوایی شدید تا عمیق معرفی کرده است که از آن جمله میتوان به سمعکهای Chili، Dynamo، Sensei SP و BTE Plus Power اشاره کرد. این شرکت آخرین محصول سوپرپاور خود را در سال 2019 میلادی و تحت عنوان سمعکهای خانواده Xceed معرفی کرد که ما در این بخش به توضیح مختصری در مورد این سمعکها میپردازیم:
سمعک Xceed به طور ویژه برای افراد مبتلا به کم شنوایی شدید تا عمیق طراحی شده، حداکثر بهرهی dB SPL 87 و حداکثر خروجی dB SPL 146 را ارائه میکند. مهمترین ویژگیهای این سمعک عبارتند از: - تکنولوژی BrainHearing: این تکنولوژی از طریق افزایش وضوح گفتار، بهبود حافظهی کوتاه-مدت کاربر و کاهش تلاش شنیداری حتی در پیچیدهترین موقعیتهای شنیداری، کیفیت زندگی افراد کم شنوا را افزایش میدهد. این قابلیت در سمعک Xceed، با افزایش 11 دسیبلی نسبت سیگنال به نویز، سبب درک بهتر گفتار در محیطهای پرسروصدا میشود. - تکنولوژی OpenSound Navigator (OSN): Xceed نخستین سمعک سوپرپاور مجهز به این تکنولوژی است که دسترسی بیشتر به محرکات گفتاری و کاهش تلاش شنیداری را برای کاربر به ارمغان میآورد. این تکنولوژی به طور مداوم، گفتار را از تمام جهتها دریافت و انالیز کرده و همچنین نویزهای مزاحم را به میزان قابلتوجهی کاهش میدهد. نتیجه این است که با این سمعک، وضوح گفتار تا 10% افزایش و تلاش شنیداری تا 10% کاهش یافته و حافظهی کوتاه مدت کاربر تا 15% بهبود مییابد. - تکنولوژی OpenSound Optimizer: این تکنولوژی بهرهی بهینه سمعک را افزایش داده و در عین حال ریسک ایجاد فیدبک را کاهش میدهد. با کاهش ایجاد فیدبک، کاربر میتواند بهرهی سمعک را افزایش داده و بدین ترتیب دسترسی بیشتری به محرکات گفتاری داشته باشد. به واسطهی همین تکنولوژی، سمعکهای خانواده Xceed بیشترین میزان بهره و خروجی را در صنعت سمعک دارند. - قابلیت برقراری ارتباط وایرلس: این سمعک مجهز به تکنولوژی بلوتوث 2.4 GHz است که به واسطهی آن کاربر میتواند با مصرف کمترین میزان انرژی با جهان پیرامون خود ارتباط برقرار کند. همچنین این سمعک با آیفون سازگار بوده و با استفاده از ConnectClip میتواند به عنوان هندزفری استفاده شده و اصوات را مستقیما" و به صورت دوگوشی از موبایل دریافت کند. لازم به ذکر است که کاربر میتواند با برنامه موبایل Oticon On App، سمعک را خاموش و روشن کند و یا ولوم و برنامههای آن را تغییر دهد. - سمعک Oticon Xceed Play سمعک Xceed Play به طور ویژه برای کودکان مبتلا به کم شنوایی شدید تا عمیق طراحی شده است. این سمعک از لحاظ خصوصیات تکنیکی مشابه سمعک Xceed است و تنها اصلاحاتی در آن صورت گرفته تا کارآیی بیشتری برای کودکان داشته باشد.
تکنولوژی BrainHearing در این سمعک، از طریق دسترسی بیشتر به جزئیات گفتار و در نتیجه درک بهتر آن، فرصتهایی را برای آگاهی از محیط پیرامون و یادگیری ضمنی برای کودکان فراهم میکند. یکی از ویژگیهای منحصربهفرد این سمعک این است که شنواییشناس میتواند بهرهی ثابت سمعک را برای کودکان dB 6 بالاتر تنظیم کند تا کیفیت و ثبات اصوات افزایش یافته و دسترسی راحتتر به گفتار امکانپذیر باشد. تکنولوژی OSN در سمعک Xceed Play، بدون ایجاد فیدبک، تا 20% علائم گفتاری بیشتری را برای کودکان فراهم میکند. همچنین اگر نیاز باشد، کاربر میتواند با استفاده از برنامه Oticon On App در موبایل خود، تکنولوژی OpenSound Booster را فعال کند. تمام مدل های سمعک Xceed Play مجهز به تلهکویل هستند تا دانشآموزان و معلمان بتوانند از طریق سیستم FM موجود در مدرسه، با یکدیگر ارتباط برقرار کنند. علاوه بر این، سمعک Xceed Play یک نشانگر LED برای نشان دادن روشن یا خاموش بودن سمعک و محافظ باطری (جهت عدم دسترسی کودکان به باطری سمعک) داشته و در 12 رنگ جذاب برای کودکان موجود میباشد.
سمعکهای سوپر پاور شرکت زیمنس شامل سمعکهای Nitro، Octive، Motion P (Primax) و Motion X (Xperience) هستند. سمعکهای Nitro امروزه تولید و عرضه نمیشوند. با توجه به این که تکنولوژی سمعکهای خانواده Motion بسیار پیشرفتهتر از Octive است، در این مبحث به معرفی این دو سمعک میپردازیم.

سمعکهای Motion PX و Motion SP-X برای اتصال به تلویزیون و موبایل و انتقال مکالمات و سایر اصوات به رابط گردنی Easy tek نیاز دارند؛ در حالی که سمعک Motion X میتواند بدون نیاز به رابط گردنی، به تلویزیون و موبایل وصل شود.
سمعکهای Motion Xperience از نظر ادیولوژی و تکنولوژی در چندین مورد اولینهای جهان هستند. از جمله: - سنسورهای حرکتی اکوستیکی (Acoustic Motion Sensor): این تکنولوژی حرکات کاربر را شناسایی کرده تنظیمات صوتی سمعک را بر همین اساس تغییر میدهد تا شنوایی کاربر در هر موقعیتی دقیق و واضح باشد. - پردازش صدای کاربر سمعک (Own Voice Processing (OVP)): این تکنولوژی صدای خود کاربر را به صورت مستقل از سایر اصوات پردازش کرده و موجب رضایت بیشتر کاربر از صدای خودش میشود. - برنامه سیگنیا (Signia App): این تکنولوژی دسترسی به کنترلهای سمعک، مانند قابلیت انتقال صوتی از سایر دستگاهها مانند تلویزیون و موبایل، برنامه درمان وزوز گوش، دستیار صوتی سیگنیا و ... را از طریق موبایل فراهم میکند. از طریق این برنامه، کاربر بر حسب میزان کم شنوایی خود میتواند میزان خطی و تراکمی بودن بهره سمعک را انتخاب کند، میتواند با جابجا کردن یک اسلایدر، کیفیت صدای مطلوب خود را افزایش دهد و ... - تمام مدلهای سمعک Motion Charge & Go X دارای باطری لیتیوم-یونی قابل شارژ هستند. شارژر این سمعکها میتواند به عنوان خشککننده و تمیزکننده سمعک نیز استفاده شود.
سمعکهای این خانواده که در سال 2013 میلادی توسط کمپانی ویدکس معرفی شدند، به عنوان زیباترین سمعک سوپرپاور دنیا شناخته میشوند. سمعک SUPER ویدکس که در دو مدل پشت گوشی معمولی و رسیور در مجرا (RITE) موجود است، مبتنی بر پلتفرم اختصاصی C-ISP ویدکس بوده و ویژگیهای خاصی برای پاسخگویی به نیازهای ضروری افراد مبتلا به کمشنوایی شدید تا عمیق دارد. سمعکهای SUPER ویدکس شامل 4 مدل (SUPER S4-VSD، SUPER S4-VS، SUPER S2-VSD و SUPER S2-VS) و 2 سطح تکنولوژی مختلف (SUPER 220 و SUPER 440) هستند.
مهمترین ویژگیهای این سمعک عبارتند از:
سمعک MAX که در سال 2018 میلادی توسط شرکت یونیترون معرفی شد، مبتنی بر پلتفرم Tempus یونیترون بوده و در دو سطح قدرتی SP و UP و در سه مدل مختلف موجود است که عبارتند از: - Max SP: سمعک سوپرپاور (سمعک پشت گوشی معمولی با باطری سایز 13) - Max SP-R: سمعک سوپرپاور (سمعک پشت گوشی شارژی) - Max UP: سمعک اولتراپاور (سمعک پشت گوشی معمولی با باطری سایز 675)
همچنین این سمعک در 5 ردهی تکنولوژی مختلف تولید میشود که شامل ردههای Tpro (رده برتر)، T800، T700، T600 و T500 (رده معمولی) هستند. ردهی تکنولوژی Tpro در محیطهای شلوغ و نویزی بهترین عملکرد را دارد و ردهی T500 پایینترین سطح تکنولوزی را داشته و در محیطهای ساکت میتواند عملکرد رضایتبخش داشته باشد. مهمترین ویژگیهای سمعکهای خانواده Max عبارتند از:
1- Classic: سادهترین برنامه و فاقد میکروفون جهتدار بوده و برای افرادی مناسب است که بیشتر در محیطهای ساکت حضور دارند و تنها مدت زمان پردازش اصوات و هماهنگی با محیط شنیداری برایشان مهم است. 2- Conventional: این برنامه دارای میکروفون جهتدار است؛ اما این قابلیت در سطح متوسط است. در واقع این برنامه همسطح سمعکهای ده سال قبل بوده و برای افرادی مناسب است که قبلا" سمعکهای قدیمی داشته، با آنها راحت بودهاند و اکنون نیز بهدنبال همان روش تقویت مرسوم هستند. 3- Current: پیشرفتهترین برنامه و دارای بالاترین سطح میکروفون جهتدار بوده و برای افرادی مناسب است که به دنبال مدرنترین سمعک و بهترین استراتژیهای پردازش صدا هستند.
سمعکهای خانواده Enzo، نخستین سمعک سوپر پاور هوشمند در جهان هستند. این خانواده شامل 3 گروه سمعک Enzo2، Enzo Q و Enzo 3D است که همگی پشت گوشی بوده و در 10 رنگ مختلف عرضه میشوند.. سمعکهای Enzo Q و Enzo 3D در دو سطح قدرتی موجود هستند که عبارتند از: - High Power: با نام BTE88 شناخته شده و باطری سایز 13 میخورد. سمعک Enzo 3D در این سطح قدرتی، کوچکترین سمعک جهان برای افراد مبتلا به کمشنوایی شدید تا عمیق است. - Super Power: با نام BTE98 شناخته شده و باطری سایز 675 میخورد. سمعک Enzo 3D در این سطح قدرتی، بالاترین میزان تقویت بدون فیدبک را در میان سمعکهای سوپرپاور دارد. سمعک Enzo 2 در سه سطح قدرتی موجود است که عبارتند از:
از مهمترین ویژگیهای سمعکهای خانواده Enzo میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
